英夫利昔单抗与阿达木单抗医治难治性葡萄膜
作者：ValletH,etal.翻译：北医三院李常虹（changhongli
）发布：柴静审核：赵金霞
目的：旨在分析与抗肿瘤坏死因子（TNF）医治难治性非感染性葡萄膜炎疗效的相干因素，同时比较英夫利昔单抗（IFX）和阿达木单抗（ADA）医治难治性非感染性葡萄膜炎的疗效和安全性。
方法：本研究为多中心的视察性研究，共纳入例对生物制剂之外医治方案无效的葡萄膜炎患者（39%男性和61%的女性；平均年龄31岁），这些患者随后均接受了抗TNF制剂医治（在0,2,6周时使用IFX5mg/kg，然后每周使用1次[98例]或ADA0mg每2周一次[62例]）。多因素分析评估疾病完全减缓相干的因素。在斟酌基线时病例特点的同时，采取倾向性评分的方法比较IFX或ADA医治难治性非感染性葡萄膜炎的疗效和安全性。结果：葡萄膜炎的主要病因包括白塞病（36%），幼年特发性关节炎（22%），脊柱关节炎（10%）和结节病（6%）。医治6个月和12个月时整体的反应率分别为87%（26%完全减缓）和93%（28%完全减缓）。到达完全减缓的平均时间为2个月。白塞病和抗TNF制剂使用前5次以上的葡萄膜炎的复发与使用抗TNF制剂医治后的完全减缓存在相关性。28%的患者出现了不良反应，其中严重不良反应占13%。IFX和ADA在完全减缓率、严重不良反应发生率或无病生存期方面没有显著差异。结论：抗TNF医治难治性炎性葡萄膜炎非常有效。白塞病患者使用抗TNF制剂医治反应更加。在医治疗效方面，IFX与ADA没有显著的差异。附原文：OBJECTIVE:Toanalyzethefactorsassociatedwithresponsetoanti-tumornecrosisfactor(anti-TNF)treatmentand
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