金黄色葡萄球菌是隶属于葡萄球菌属的革兰阳性菌，广泛分布于自然界，能在各种恶劣环境中存活，可引起人类多种严重感染。
今天，检验君为大家带来的是上海交通大医院检验科李敏教授关于金黄色葡萄球菌流行致病的最新研究报道。
高毒力ST5型甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌的临床威胁金黄色葡萄球菌是临床最常见的病原菌之一。近年来，我国上海地区金黄色葡萄球菌感染以ST5克隆型为主。在过去的几十年中，关于ST5克隆型的研究主要聚焦于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA），却常常忽略了甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）的重要性。
近日，上海交通大医院检验科李敏教授课题组的一项研究从多维度阐述了金黄色葡萄球菌ST5克隆的特点，并确定ST5MSSA亚型演化轨迹，为金黄色葡萄球菌临床感染防控提供了新的流行病学证据。该研究发表在《EmergingMicrobesInfections》。
研究小组对年至年之间株ST5型金黄色葡萄球菌进行了全基因组测序，包括79株MRSA菌株和42株MSSA菌株。然后通过系统发育分析重建ST5克隆金黄色葡萄球菌的进化动力学，并分析这些分离株的遗传和表型耐药性和毒力特征。
结果显示，从年到年，所有金黄色葡萄球菌中ST5克隆分离株的比例都保持在较高水平，而MRSA的百分比有所降低，MSSA百分比有所升高。
利用NGS数据进行的耐药基因分析，结果显示，与MSSA相比，在MRSA菌株中检测到更多包括aacA-aphD和aadD在内的氨基糖苷抗性基因；大环内酯类耐药基因ermA，ermB和ermC在MRSA和MSSA中也表现出不同的耐药谱。与ST5MSSA相比，ST5MRSA分离株对氨基糖苷类和四环素类有抗药性，而对于林可酰胺类药物，这一差异则相反。毒力因子分析显示，MSSA亚型菌株具有较高的毒力。
除了存在更多的毒力基因外，ST5MSSA还表现出更高的溶血能力和对肺泡上皮细胞A和HaCaT的粘附能力。裸鼠皮肤脓肿模型显示，与ST5MRSA相比，ST5MSSA可能会导致更严重的皮肤感染。
研究人员表示，与ST5MRSA分离株相比，ST5MSSA已成为新亚型，并且表现出更高毒力，因此在预防和控制感染方面应更加重视MSSA分离株。
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